肝癌治疗需综合肿瘤分期、肝功能及患者身体状况,早期以手术切除、肝移植为主,中晚期可结合介入、靶向、免疫等综合治疗。
早期肝癌(肿瘤局限、无转移)
手术切除是首选根治手段,适合肝功能良好患者;无法手术者可考虑肝移植,尤其合并肝硬化者。
中期肝癌(肿瘤较大或多发)
多采用介入栓塞(TACE)联合靶向药物,或消融治疗(射频/微波),需评估肝功能耐受情况。
晚期肝癌(转移或肝功能失代偿)
以靶向+免疫联合方案为主,如仑伐替尼联合PD-1抑制剂,或最佳支持治疗,需密切监测并发症。
特殊人群注意事项
老年患者需优化治疗方案,避免过度治疗;乙肝/丙肝感染者需同步抗病毒治疗;合并糖尿病者需控制血糖,降低感染风险。