发布于 2026-08-06
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山东大学齐鲁医院 普外科
急性腹膜炎主要由腹腔内感染、损伤、梗阻或血管病变引发,如胃肠穿孔、阑尾炎、外伤等。
原发性腹膜炎:多因血行或淋巴途径感染,常见于肝硬化腹水患者,致病菌多为肺炎双球菌。
继发性腹膜炎:最常见,胃肠穿孔(如胃溃疡)、阑尾炎穿孔、肠缺血等引发,需紧急处理。
特殊人群注意:老年人症状隐匿,需警惕;孕妇因子宫增大掩盖体征,需结合超声诊断;儿童需排查先天性肠道畸形。
治疗原则:禁食、胃肠减压,抗生素控制感染,必要时手术清除病灶。需在专业医疗机构评估后制定方案。
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