胆囊炎典型表现为右上腹疼痛,常于饱餐或油腻饮食后发作,可伴恶心、呕吐、发热,部分患者出现黄疸。
急性胆囊炎:疼痛剧烈且持续,体温多升至38.5℃以上,可能伴随寒战,严重时出现感染性休克。
慢性胆囊炎:疼痛呈隐痛或胀痛,反复发作,常因饮食不当诱发,可伴消化不良、厌油腻等症状。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易延误诊治;孕妇需警惕胆石梗阻风险,用药需谨慎;糖尿病患者感染后易加重病情,需严格控制血糖。
治疗原则:急性发作需禁食、补液,疼痛时可使用解痉药物;慢性期以饮食调整为主,必要时手术切除胆囊。