发布于 2026-09-28
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胆囊炎与胆石症关系密切，胆石症是胆囊炎最主要病因，约90%胆囊炎由胆囊结石引起，非结石性胆囊炎多与胆汁淤积、感染等因素相关。
一、结石性胆囊炎
胆囊结石长期摩擦或阻塞胆囊管，引发胆汁淤积、细菌感染，急性发作时出现右上腹疼痛、发热等症状。女性、肥胖、40岁以上人群及有快速减重史者风险更高。
二、非结石性胆囊炎
无结石但胆囊管受压（如肿瘤、粘连）或胆汁成分异常，导致胆囊炎症。糖尿病、严重创伤患者及长期肠外营养支持者易发生，症状隐匿需影像学鉴别。
三、治疗原则
急性发作期以缓解疼痛、控制感染为主，可使用解痉药、抗生素。无症状胆石症无需立即手术，定期复查即可；反复发作或结石直径超过2cm者，建议手术切除胆囊。
四、预防措施
保持规律饮食，避免高脂高糖饮食；控制体重，规律运动；糖尿病患者需严格控糖，减少胆囊炎诱发风险。特殊人群如孕妇、老年人应定期体检，监测胆囊健康。
