发布于 2026-09-28
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弥漫性腹膜炎体征主要表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张(板状腹),伴随恶心呕吐、发热,严重时出现感染性休克。
1.原发性弥漫性腹膜炎:多见于肝硬化腹水患者,致病菌多为肺炎双球菌或大肠杆菌,体征较轻但需警惕感染扩散。
2.继发性弥漫性腹膜炎:常由胃肠穿孔、阑尾炎等引发,体征剧烈,全腹压痛明显,需紧急手术干预。
3.结核性弥漫性腹膜炎:多见于青壮年,伴低热盗汗、消瘦,腹部柔韧感(揉面感)为典型体征,需抗结核治疗。
4.儿童弥漫性腹膜炎:因大网膜发育不全,体征可能不典型,易延误诊断,需结合病史与影像学综合判断。
特殊人群注意:老年人症状隐匿,需动态监测;孕妇因子宫增大,压痛部位可能上移,需避免过度按压腹部。















