发布于 2026-09-28
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急性腹膜炎的特征与分类
急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤等因素引发的腹膜急性炎症,典型特征为突发剧烈腹痛、发热(多在38℃以上)、腹肌紧张(板状腹),严重时伴恶心呕吐、白细胞升高,需及时就医。
原发性腹膜炎
由腹腔内无明确感染源的细菌感染所致,常见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫力低下人群,女性发病率略高于男性,儿童及青少年需警惕上呼吸道感染后经血行播散。
继发性腹膜炎
多继发于腹腔内脏器穿孔(如胃溃疡、阑尾炎)、损伤或感染(如胆囊炎),以胃肠道穿孔最常见,老年人因症状不典型易延误诊治,需重视腹痛加重伴休克倾向。
诊断与治疗
诊断需结合病史、体格检查及影像学(如CT)、腹腔穿刺等,治疗以抗感染、纠正电解质紊乱为主,必要时手术清除病灶,儿童患者避免使用对肝肾有毒性的药物。
特殊人群注意事项
孕妇需优先考虑胎儿安全,避免使用致畸药物;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖;老年患者常合并多器官功能障碍,需密切监测生命体征变化。















