发布于 2026-06-20
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肾小球肾炎用药需根据病因、病理类型及临床表现选择,核心包括控制血压、减少尿蛋白、抗炎及免疫调节等药物,如ACEI/ARB类、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
一、原发性肾小球肾炎
常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),可降低血压、减少尿蛋白,保护肾功能。
二、继发性肾小球肾炎
需针对原发病治疗,如糖尿病肾病需控制血糖,狼疮性肾炎可能需糖皮质激素联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯)。
三、急性肾小球肾炎
以对症支持为主,必要时短期使用利尿剂缓解水肿,合并感染时需抗感染治疗,多数无需长期用激素或免疫抑制剂。
四、特殊人群用药
老年患者需注意药物对肾功能的影响,避免肾毒性药物;儿童需严格按体重调整剂量,优先选择对生长发育影响小的药物;妊娠期患者用药需兼顾母婴安全,需在医生指导下使用。



















