发布于 2026-07-18
2331次浏览
急性肾功能衰竭少尿期表现为尿量显著减少（＜400ml/d），伴氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒，病情危重。
1.尿量异常：24小时尿量＜400ml，部分患者可无尿（＜100ml/d），尿液浓缩（尿比重＞1.020），尿钠含量低。
2.全身症状：食欲减退、恶心呕吐、腹胀，严重者出现意识障碍、抽搐；可伴呼吸困难、胸闷、水肿。
3.电解质紊乱：高钾血症（心律失常、肌无力）、高磷血症（皮肤瘙痒、骨痛）、低钙血症（手足抽搐）。
4.代谢性酸中毒：深大呼吸（Kussmaul呼吸）、乏力、嗜睡，加重心律失常风险。
特殊人群注意：老年患者易合并心功能不全，需警惕容量负荷过重；糖尿病肾病患者需监测血糖波动，避免低血糖加重肾损伤。
提示：少尿期需立即就医，通过肾功能监测、电解质分析及影像学检查明确病因，优先非药物干预（如严格限水），避免使用肾毒性药物，儿童禁用肾毒性抗生素。
