发布于 2026-06-20
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慢性肾小球肾炎的发病机制以免疫介导的炎症反应为主,涉及遗传、感染、代谢等多因素共同作用,导致肾小球滤过功能渐进性受损。
1.免疫复合物沉积型:循环免疫复合物在肾小球内沉积,激活补体系统,引发局部炎症反应,损伤肾小球基底膜及系膜细胞。常见于链球菌感染后肾炎等。
2.原位免疫复合物形成型:自身抗体或抗原直接在肾小球原位形成免疫复合物,激活免疫细胞释放炎症介质,破坏肾小球结构。如抗GBM抗体肾炎。
3.非免疫性因素参与型:高血压、高脂血症、糖尿病等代谢异常及慢性缺氧状态,可加重肾小球损伤,促进肾功能恶化。
4.遗传易感性:部分患者存在遗传易感基因,增加患病风险或影响疾病进展速度,如某些HLA基因型与疾病易感性相关。
特殊人群注意事项:儿童患者需密切监测生长发育,避免滥用肾毒性药物;老年患者应定期评估肾功能,调整治疗方案;妊娠期女性需加强血压及尿蛋白监测,预防子痫前期。



















