发布于 2026-09-28
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肾功能不全是指肾脏结构或功能受损，导致排泄代谢废物、调节水电解质紊乱能力下降的病理状态，按病程分为急性和慢性两类。
急性肾功能不全多由肾缺血、肾毒性药物或感染引发，短期内肾功能快速恶化，及时干预多数可逆转。
慢性肾功能不全因长期肾脏疾病（如糖尿病肾病、高血压肾损害）或遗传因素导致，病程进展缓慢，需长期管理延缓肾衰竭。
肾功能不全的核心指标包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR），其中eGFR能更准确反映肾功能水平，分期标准通常以eGFR及血肌酐为依据。
特殊人群注意事项：老年患者因生理机能退化，肾功能代偿能力差，用药需谨慎；糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重肾损伤；妊娠期女性若出现高血压或蛋白尿，应警惕子痫前期对肾脏的影响，及时监测肾功能。
治疗原则以控制原发病、延缓肾功能进展为主，优先采用生活方式干预（如低盐低蛋白饮食、规律运动），必要时遵医嘱使用药物，儿童患者需特别注意避免肾毒性药物。
