发布于 2026-09-28
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血液透析可能引发多种副作用，常见于治疗过程中或治疗后，需结合个体情况监测与管理。
透析相关急性并发症：包括低血压（发生率约20%~30%），多因血容量快速下降或血管反应性降低；肌肉痉挛（约10%~20%），常与电解质紊乱或脱水有关；恶心呕吐（发生率约15%~25%），可能与透析液成分或血压波动相关。
长期并发症：营养不良风险增加，因蛋白质丢失及食欲下降；贫血持续存在，促红细胞生成素不足或铁缺乏影响红细胞生成；骨矿物质代谢异常，钙磷失衡与甲状旁腺功能亢进。
特殊人群注意事项：老年患者需更密切监测血压，避免过度脱水；糖尿病患者应注意低血糖风险；儿童需严格控制液体摄入量，防止容量负荷过重。
感染风险：导管相关感染或透析通路感染，需严格无菌操作与定期维护；皮肤干燥瘙痒，可通过保湿护理缓解。
应对建议：治疗前评估干体重，避免过度超滤；治疗中监测生命体征，及时调整透析参数；遵循医生指导调整饮食与用药，定期复查相关指标。
