发布于 2026-07-18
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慢性肾衰竭通过血液检查(血肌酐、尿素氮)、尿液检查(尿蛋白、尿沉渣)、影像学检查(肾脏超声)及病史综合判断,关键指标包括估算肾小球滤过率(eGFR)下降至<60ml/min/1.73m2且持续3个月以上。
血液检查:血肌酐升高(男性>133μmol/L,女性>124μmol/L),尿素氮>7.1mmol/L,eGFR<60ml/min/1.73m2,提示肾功能下降。
尿液检查:尿常规可见蛋白尿(尿蛋白>300mg/24h)、血尿(红细胞>3个/高倍视野)或管型尿,尿微量白蛋白/肌酐比值升高提示早期肾损伤。
影像学检查:肾脏超声显示肾脏缩小、皮质变薄或结构紊乱,有助于排除梗阻性肾病等可逆病因。
病史评估:糖尿病、高血压、慢性肾炎等基础病病史,结合症状(如水肿、乏力、尿量异常)可辅助诊断。
特殊人群提示:糖尿病患者需定期监测血糖与尿微量白蛋白;老年人应关注降压药对肾功能影响,避免肾毒性药物;孕妇需排查子痫前期相关肾损伤。



















