发布于 2026-09-28
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需要透析的病主要包括慢性肾衰竭（尿毒症期）、急性肾损伤、严重肾小球肾炎、糖尿病肾病终末期、多囊肾晚期等。
一、慢性肾衰竭（尿毒症期）：肾功能持续下降至无法维持代谢废物排泄，需长期透析替代治疗，常见于高血压、糖尿病长期并发症导致的肾损伤。
二、急性肾损伤：突发肾功能衰竭（如药物中毒、严重感染、休克），短时间内无法恢复，需临时透析支持，多数患者可随原发病控制逐渐恢复肾功能。
三、严重肾小球肾炎：如急进性肾小球肾炎，肾功能快速恶化，需紧急透析清除毒素，部分患者可通过免疫抑制治疗保留部分肾功能。
四、糖尿病肾病终末期：糖尿病患者因微血管病变导致肾功能衰竭，透析是维持生命的主要手段，需结合血糖管理延缓进展。
五、多囊肾晚期：双侧肾脏囊肿持续增大压迫正常组织，终末期肾功能丧失，透析或肾移植是主要治疗选择，需注意预防囊肿破裂感染。
特殊人群提示：老年患者需评估全身状况，选择合适透析方式；儿童患者需调整透析剂量与营养支持；妊娠期患者需多学科协作制定透析方案，优先保证母婴安全。
