发布于 2026-09-28
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慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿及肾功能渐进性下降为基本表现，病程常持续数月至数十年。
1.蛋白尿表现：尿液中出现泡沫且不易消散，24小时尿蛋白定量多在1~3克，持续存在提示肾小球滤过膜损伤，儿童患者尿蛋白水平波动可能更大。
2.血尿表现：可呈肉眼血尿（尿液呈洗肉水色）或镜下血尿（显微镜下红细胞>3个/高倍视野），多见于中青年患者，剧烈运动或感染可能诱发或加重。
3.高血压表现：多为轻中度血压升高，部分患者出现顽固性高血压，老年患者可能合并动脉硬化性高血压，需定期监测血压波动。
4.水肿表现：常从眼睑、颜面开始，晨起明显，活动后减轻，严重时可累及下肢及全身，老年患者需注意与心源性或肝源性水肿鉴别。
5.肾功能异常：早期肾功能可正常，随病情进展出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降，儿童患者需关注生长发育指标是否与肾功能异常相关。
特殊人群需注意：老年患者应警惕合并心血管疾病风险，儿童需加强营养支持与生长发育监测，孕妇需密切观察血压及肾功能变化，均建议定期复查肾功能指标。
