指关节肿胀疼痛多由炎症、损伤或疾病引起,持续2周以上需就医排查类风湿关节炎、痛风等,短期可冷敷缓解。
类风湿关节炎:多见于35~50岁女性,对称小关节肿胀晨僵,晨僵持续≥1小时,X线可见关节侵蚀。
痛风:男性高发,夜间突发剧痛,血尿酸升高,首次发作多累及第一跖趾关节,指关节少见。
骨关节炎:50岁以上人群常见,关节退变伴骨质增生,活动后加重,休息缓解,无红肿热痛。
外伤或劳损:长期重复动作如打字、家务易致肌腱炎,扭伤后24小时内冷敷,制动休息。
特殊人群注意:儿童若伴发热皮疹,警惕幼年特发性关节炎;孕妇需排查妊娠相关水肿;老年人优先非药物干预,慎用激素类药膏。