肠结核症状多样,常见腹痛、腹泻或便秘交替、低热、盗汗及体重下降,部分患者可触及腹部包块。
腹痛:多位于右下腹或脐周,隐痛或钝痛,进食后加重,排便后缓解,与回盲部病变相关。
消化道症状:腹泻多见于溃疡型,粪便糊状无黏液脓血;增生型则便秘为主,伴腹胀或不完全肠梗阻。
全身表现:溃疡型常有午后低热、盗汗、乏力、食欲减退,重症者可出现高热或营养不良;增生型全身症状较轻。
腹部体征:增生型可触及右下腹固定包块,质地中等、边界不清、轻度压痛;溃疡型腹部压痛范围较广。
特殊人群提示:老年患者症状隐匿,易漏诊;儿童多表现为生长发育迟缓、贫血及营养不良;糖尿病患者感染风险高,需加强血糖控制。