老年人急性肾功能衰竭治疗需结合病因与肾功能分期，关键是早期识别并干预。治疗核心包括纠正可逆因素（如脱水、药物毒性）、维持水电解质平衡、必要时肾脏替代治疗。
肾前性急性肾衰：优先排查血容量不足（如腹泻、利尿剂过量），通过补液（晶体液为主）恢复肾灌注，避免肾毒性药物。
肾性急性肾衰：常见于药物损伤（如非甾体抗炎药）或感染，需停用可疑药物，控制感染，必要时短期使用血管活性药物改善肾血流。
肾后性急性肾衰：重点解除梗阻（如前列腺增生、尿路结石），导尿或碎石治疗，同时利尿保护肾功能。
特殊人群注意：高龄老人需严格监测尿量与电解质，避免过度补液；合并糖尿病者需强化血糖控制，预防高渗性肾损伤。
