发布于 2026-07-14
6853次浏览
高血压肾病早期症状隐匿,常表现为夜尿增多、微量白蛋白尿,随病情进展可出现水肿、血压难以控制,终末期可伴随肾功能衰竭相关症状。
夜尿增多:高血压长期影响肾小管浓缩功能,夜间尿量增加(>750ml),可能伴随尿中泡沫增多。
血压控制不佳:血压持续>140/90mmHg,常规降压药效果减退,尤其晨起血压骤升。
肾功能指标异常:血肌酐升高(男性>133μmol/L,女性>124μmol/L),估算肾小球滤过率(eGFR)下降。
水肿与贫血:晚期出现眼睑、下肢水肿,伴随面色苍白、乏力等肾性贫血表现。
特殊人群提示:老年患者因肾功能代偿能力下降,症状可能更隐匿;糖尿病合并高血压者需严格控制血糖,避免双重损伤。日常需定期监测血压、肾功能,优先选择ACEI/ARB类降压药保护肾脏,减少高盐饮食及肾毒性药物使用。



















