发布于 2026-06-02
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胆囊炎主要表现为右上腹疼痛（多为持续性胀痛或绞痛，可放射至右肩）、恶心呕吐、发热（体温通常38℃以上），部分患者伴随黄疸（皮肤、眼白发黄），症状常在进食油腻食物后诱发或加重。
急性胆囊炎：起病急骤，疼痛剧烈，常伴发热、寒战，严重时出现高热不退、呕吐频繁，需立即就医。老年患者症状可能不典型，仅表现为食欲减退、意识模糊。
慢性胆囊炎：症状较隐匿，多为右上腹隐痛或胀痛，餐后加重，可伴消化不良、嗳气、厌油腻，易反复发作，长期忽视可能进展为胆囊萎缩或癌变。
特殊人群注意：孕妇因激素变化易患胆囊炎，需警惕腹痛与妊娠反应混淆；糖尿病患者感染风险高，需严格控糖并密切监测血糖；儿童胆囊炎罕见，多与胆道蛔虫、畸形相关，需结合影像学检查确诊。
治疗原则：急性发作以禁食、补液、止痛及抗生素控制感染为主，必要时手术；慢性期以低脂饮食、利胆药物（如熊去氧胆酸）缓解症状，反复发作需评估手术必要性。
