发布于 2026-06-30
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急性胰腺炎治疗以综合支持治疗为主，早期禁食水、胃肠减压，后期逐步恢复饮食，同时需控制诱因（如胆石症、酗酒），监测器官功能并对症处理并发症。
一、轻症急性胰腺炎
采用保守治疗，禁食水至腹痛缓解，静脉补液维持水电解质平衡，疼痛明显时使用非甾体抗炎药，合并感染则加用抗生素，重症监护观察24-48小时。
二、重症急性胰腺炎
除禁食、补液、镇痛外，必须启动器官功能支持，如呼吸衰竭时机械通气，急性肾衰时透析；使用生长抑素类药物抑制胰液分泌，必要时手术清除坏死组织，全程监测感染指标。
三、胆源性胰腺炎
优先处理胆道梗阻，若合并胆石症需在病情稳定后2周内行内镜或手术取石，避免反复诱发胰腺炎；无胆道梗阻者可保守治疗，但需长期监测胆囊功能。
四、特殊人群注意事项
老年患者需加强心肾功能监测，避免过度补液；孕妇禁用非甾体抗炎药，优先静脉补液和对症镇痛；儿童需严格按体重调整补液量，避免低龄儿童使用强效镇痛药，用药前须评估肝肾功能。
