发布于 2026-09-28
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小孩又吐又拉还发热，多为急性感染性腹泻（如病毒感染）或急性胃肠炎，需在24小时内观察脱水迹象（尿少、口干、精神差），优先通过口服补液盐预防脱水，体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚（需遵医嘱）。若持续呕吐无法进食、高热不退或出现血便，应立即就医。
脱水风险分级应对：轻度脱水（尿量略减）可口服补液盐Ⅲ按说明书冲调；中度脱水（口唇干、哭无泪）需就医静脉补液；重度脱水（嗜睡、无尿）立即急诊。
发热处理原则：体温＜38.5℃以物理降温为主（温水擦浴、减少衣物）；≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用），避免布洛芬（6月龄以上适用）用于呕吐患儿。
饮食与护理：呕吐缓解后可逐步恢复清淡饮食（如米汤、粥），暂停油腻、生冷食物；腹泻期间继续母乳喂养至2岁以上，配方奶可稀释后少量多次喂养。
特殊人群提示：6月龄以下婴儿出现症状需立即就医；有先天性心脏病、免疫缺陷病史患儿，应缩短观察时间并优先就诊；过敏体质患儿需排查食物过敏原。
