发布于 2026-06-20
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类风湿关节炎的症状以关节晨僵、肿胀、疼痛为核心，多累及手、腕等小关节，呈对称性发作，晨僵持续≥1小时，疼痛随活动加重，还可能伴关节畸形、发热、乏力等全身表现。
关节局部症状：手、腕、膝等小关节首发疼痛，晨起僵硬感明显，活动后稍缓解但持续≥1小时，关节肿胀伴压痛，严重时出现关节畸形（如手指尺侧偏斜）。
全身症状：约30%患者有低热，部分伴乏力、食欲下降，长期炎症可致体重减轻，少数出现贫血。
特殊人群表现：儿童类风湿关节炎多以关节外症状（发热、皮疹）为主，易被误诊；老年患者关节畸形更突出，疼痛与活动关系不典型；女性患病率高于男性，症状可能随月经周期波动。
并发症风险：长期炎症可引发心肺病变（如胸膜炎、心包炎），眼部干燥、干燥综合征风险增加，需定期监测。
治疗原则：以非甾体抗炎药缓解症状，改善病情抗风湿药延缓进展，生物制剂适用于重症患者。儿童需优先非药物干预，避免长期使用激素。
