发布于 2026-09-28
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子宫切除适用于子宫相关疾病或并发症严重、保守治疗无效的情况，如子宫肌瘤导致严重出血或压迫症状、子宫腺肌症经药物治疗无效、子宫内膜癌等恶性病变、子宫脱垂严重影响生活质量等。
子宫肌瘤：当肌瘤体积大（直径≥5cm）、数量多，引发月经过多致贫血、盆腔压迫症状（如尿频、便秘），或肌瘤生长迅速怀疑恶变时，需考虑切除。
子宫腺肌症：痛经剧烈、经量过多且药物治疗（如非甾体抗炎药、激素类药物）无效，严重影响生活质量，或合并不孕时，可选择切除。
恶性病变：子宫内膜癌、宫颈癌等需切除子宫及可能的附件、淋巴结，具体术式根据病情分期决定，需配合放化疗。
严重脱垂或损伤：子宫脱垂Ⅲ度伴尿失禁、反复感染，或产后严重子宫破裂、宫颈撕裂无法修复时，切除可解决根本问题。
特殊人群提示：年轻女性需优先保留生育功能，若已无生育需求且症状严重可考虑；老年患者因手术耐受性差异，需综合评估心肺功能等。
