发布于 2026-10-23
2904次浏览
宫内节育器（上环）的更换周期因类型而异，含铜宫内节育器通常可放置5~10年，含激素宫内节育器（如曼月乐）一般为3~5年，具体需根据个体情况和医生建议决定。
含铜宫内节育器通过改变宫腔环境影响精子活动，其避孕效果可持续5~10年。临床研究表明，放置10年以上的含铜宫内节育器脱落率和带器妊娠率会显著上升，建议每5~10年定期检查并根据情况更换。
含左炔诺孕酮的宫内节育器（如曼月乐）通过局部释放孕激素发挥作用，可有效避孕3~5年。这类节育器在有效期内可同时治疗月经过多、痛经等症状，到期后需取出并根据需求决定是否更换新的激素节育器或其他避孕方式。
带器妊娠或异常出血：若出现带器妊娠、持续阴道出血或严重腹痛等不良反应，应立即就医取出节育器。
绝经期前取出：计划绝经前取出的女性，建议在绝经前1~2年取出，避免绝经后子宫萎缩导致取器困难。
哺乳期放置：哺乳期女性放置宫内节育器需注意，建议断奶后根据子宫恢复情况调整更换周期。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12):829-834.
[2]世界卫生组织.使用宫内节育器的技术规范(第5版)[R].2021:10-15.
