老年人胃肠炎用药需结合症状与基础病，通常对症使用止吐药、止泻药及益生菌，感染性腹泻需抗生素（如诺氟沙星），但80岁以上老人及肝肾功能不全者需谨慎。
无基础疾病的轻症患者：可使用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群，避免自行用强效止泻药掩盖病情。
合并基础疾病者：糖尿病患者慎用含糖补液剂，高血压患者避免含钠止泻药，心功能不全者需控制输液量，用药前咨询医生。
感染性腹泻：明确细菌感染时可短期用抗生素（如左氧氟沙星），但需排除病毒感染，用药不超过3天，防止耐药性。
特殊人群护理：高龄老人优先非药物干预（如口服补液盐），避免使用强效止吐药，出现持续呕吐、高热或脱水（如尿量减少）需立即就医。
