发布于 2026-06-09
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心梗（心肌梗死）是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死的疾病，最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓形成阻塞血管。
动脉粥样硬化斑块破裂：冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块，斑块不稳定时破裂，血小板聚集形成血栓，完全阻塞血管血流，心肌因缺血60分钟以上开始坏死。
冠状动脉痉挛：少数患者因血管痉挛（如长期吸烟、情绪应激诱发）导致血管突然收缩，短暂阻断血流，引发心肌缺血坏死，尤其在冠状动脉无明显狭窄时也可能发生。
其他罕见病因：如冠状动脉栓塞（血栓脱落）、主动脉夹层累及冠状动脉开口、严重心律失常致心肌灌注不足等，虽少见但需警惕。
特殊人群注意事项：中老年人（尤其是男性绝经后、女性60岁后）风险较高，有高血压、糖尿病、高脂血症、早发冠心病家族史者需严格控制危险因素，长期吸烟、缺乏运动、肥胖者应尽早干预，出现胸痛、胸闷、大汗等症状时立即就医。
