肝癌早期治疗以手术切除、肝移植和局部消融为主,早期发现(如肿瘤直径<5cm、无血管侵犯)可显著提升5年生存率。
手术切除
适用于肿瘤局限且肝功能良好者,切除范围需包含肿瘤及周围正常肝组织,术后需监测肝功能及肿瘤复发。
肝移植
适用于合并肝硬化、肝功能差或肿瘤位置特殊者,需严格评估供体匹配度及术后免疫抑制治疗风险。
局部消融
包括射频、微波消融,适用于高龄、肝功能不全或不耐受手术者,术后需定期复查消融区域血供及肿瘤残留。
特殊人群提示
高龄患者需评估心肺功能耐受性;乙肝/丙肝患者需同步抗病毒治疗;合并糖尿病者需严格控制血糖以降低感染风险。