小朋友发烧但手脚冰凉，家长可以采取以下措施：
1.注意保暖：给孩子添加衣物，保持手脚温暖，但要注意避免过度捂热。
2.补充水分：让孩子多喝水，以补充发热导致的水分流失。
3.温水擦浴：用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，帮助散热。
4.监测体温：密切关注孩子的体温变化，每1-2小时测量一次。
5.就医：如果孩子的体温持续升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、精神萎靡等，应及时就医。
需要注意的是，发烧只是一种症状，可能是由多种原因引起的，如感染、炎症、自身免疫性疾病等。因此，在处理孩子发烧的同时，家长应密切观察孩子的病情变化，并及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
