发布于 2026-10-01
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血常规中血红蛋白(Hb) 代表贫血,成年男性Hb<120g/L、成年女性Hb<110g/L、孕妇Hb<100g/L即可诊断贫血。
一、缺铁性贫血
因铁摄入不足或丢失过多导致,血常规显示Hb降低,伴红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均降低,呈小细胞低色素性贫血。多见于育龄女性、婴幼儿及长期素食者。
二、巨幼细胞性贫血
叶酸或维生素B??缺乏引发,表现为Hb降低,MCV、MCH升高,MCHC正常,呈大细胞性贫血。常见于长期酗酒者、胃切除术后患者及素食者。
三、慢性病性贫血
慢性炎症、感染或肿瘤导致,Hb降低,MCV正常或轻度降低,常伴铁代谢异常(如血清铁降低但铁蛋白升高)。需结合原发病治疗。
四、溶血性贫血
红细胞破坏过多,Hb降低,网织红细胞比例升高,MCV正常,MCHC正常或升高,可见破碎红细胞。常见于自身免疫性疾病、蚕豆病等。
特殊人群提示:婴幼儿、孕妇及老年人需定期监测血常规,贫血可能加重基础疾病风险。缺铁性贫血优先通过饮食补铁(如瘦肉、动物肝脏),巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B??,治疗需在医生指导下进行。
















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