退行性骨关节炎无法自愈，关节软骨退变是不可逆过程，随年龄增长、体重增加、既往损伤等因素，症状会逐渐加重，需通过干预延缓进展。
对于年轻且轻度症状者，通过控制体重、适度非负重运动（如游泳）、补充氨基葡萄糖（需遵医嘱），可在1-2年内维持症状稳定。
中老年患者若伴随疼痛、活动受限，需药物（如塞来昔布）与物理治疗（超声波、热疗）结合，多数可在3-6个月改善生活质量。
合并糖尿病或类风湿关节炎的患者，需优先控制基础病，每3个月复查X线及炎症指标，避免关节过度负重。
儿童罕见原发性骨关节炎，若因外伤或代谢异常导致，需手术矫正关节力线，配合康复训练，预后视病因严重程度而定。
