发布于 2026-06-12
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室上速和室速心电图主要区别在于起源部位与频率。室上速QRS波群窄（≤0.12秒），频率150~250次/分，多为突发突止；室速QRS波群宽（>0.12秒），频率100~250次/分，常伴房室分离。
1.起源部位与传导特征
室上速起源于心房或房室交界区，传导正常时QRS波窄；室速起源于心室，传导异常致QRS波宽。
2.频率与节律
室上速多规则，突发突止；室速多规则但可伴不规则，持续发作风险高。
3.常见病因与人群差异
室上速多见于无器质性心脏病年轻人，如预激综合征；室速多见于冠心病、心肌病患者，中老年高发。
4.紧急处理与预后
室上速可通过刺激迷走神经或药物终止；室速需立即干预，否则易进展为室颤。特殊人群如儿童、孕妇需优先非药物干预，避免风险。
