发布于 2026-06-12
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心律失常、传导阻滞与起搏器是心脏电系统异常的关键问题。心律失常指心跳节律或速率异常，传导阻滞是电信号传导受阻，严重时需起搏器维持正常心率。
心律失常：分为快速性（如房颤、室上速）和缓慢性（如窦性心动过缓），常见诱因包括电解质紊乱、心肌缺血、药物影响。需通过心电图、动态心电图明确类型，治疗以药物（如β受体阻滞剂）或非药物（射频消融）为主。
传导阻滞：按部位分为窦房、房室、室内阻滞，多因心肌纤维化、炎症或药物导致。二度Ⅱ型及三度阻滞需警惕，可能引发晕厥、心衰，治疗需结合病因，必要时植入起搏器。
起搏器：适用于三度房室阻滞、严重心动过缓等。植入后可维持正常心率，改善症状。术后需定期随访，避免剧烈运动或磁场干扰，特殊人群（如老年、糖尿病患者）需加强护理。
特殊人群注意事项：老年患者需监测心率变化，避免自行调整药物；儿童患者应优先非药物干预，必要时使用药物需严格遵医嘱；妊娠期女性需密切关注心脏功能，及时就医。
