肩关节脱位康复评估

肩关节脱位特有临床表现？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

肩关节脱位大部分是由于高能量损伤造成，比如车祸外伤、重物砸伤，有的患者是由于体育运动造成的，比如打篮球、踢足球，都会出现肩关节脱位。出现了肩关节脱位，应该及时的到医院进行相关的体格检查以及辅助检查。特有的临床表现，主要表现为肩关节畸形，一般它会出现方肩畸形，同时肩关节弹性固定，一般肩关节外展外旋，外

肩关节脱位怎么办？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

对于肩关节脱位这类病人来说，由于病情严重程度的不同，处理的方法也是不一样的，对于一个单纯性的肩关节脱位病人来说，手法的复位加上后期护具的固定和康复治疗，就可以达到一个很好的效果，一般治疗周期是3到4周左右，如果肩关节脱位比较严重，并且合并着血管和神经的损伤，那就必须手术切开复位，使神经和血管恢复到正

肩关节脱位的复位方法有哪些？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

肩关节脱位的复位方法：1、肩关节复位的方法非常多，常列出来的大概有十一种，临床上经常用到的主要有三类，第一个是脚蹬法，第二个是牵拉回旋法，第三个是科氏法。2、脚蹬法，是术者用脚置于患者腋窝处，双手牵拉患肢，使肩关节复位，因为会引起臂丛神经的损伤，现在使用的频率逐渐降低；牵拉回旋法，即给予患肩部分的牵

自主性肩关节脱位手法复位是怎样的？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

肩关节脱位手法复位有很多种复位的方式，比如外旋复位法、足蹬复位法、牵引复位法，但是在临床工作中最常见的还是足蹬复位法。足蹬复位法就是由医生一只脚牵引病人的患肢，另一只脚再足蹬病人，拿脚去蹬病人的腋窝，这个时候形成一个相互牵引对抗的力，而同时让肩关节产生复位的作用。但是在复位前和复位后首先要做的就是拍

陈旧性肩关节脱位怎么恢复？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

陈旧性肩关节脱位有两种概念：1、肩关节脱出去以后，不能复位，部分患者可能1-2个月还是脱位的情况，叫陈旧肩关节脱位。复位非常困难，因为周围填满大量疤痕组织，再用手法复位不太可能。需要通过关节镜或者通过开放手术，把疤痕去除以后，才能重新把肱骨头回纳回去；2、部分观点认为陈旧性肩关节脱位是指肩关节脱位反

肩关节脱位的最佳治疗方法？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

肩关节脱位以后的治疗流程一般是先拍X光片，最好还要做一项核磁共振，这样可以明确关节囊、盂唇等等很多关节内和关节旁结构的损伤，对结构的损伤有明确的认识以后，再决定下一步的最佳治疗方案。这几年随着运动医学的不断发展和进步，对于肩关节脱位又有了更多更新的认识，这样的治疗是目前最佳的方案。

肩关节脱位如何复位？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

肩关节脱位的复位方法如下：1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期，西医的医圣叫希波克拉底，提出过复位的方法。当时常用的方法叫手牵足蹬法，即用脚蹬在患者的肩窝，然后用手牵引患者的上肢，使患者肌肉放松以后，使肩关节复位。这类方法比较简单易行，很多基层的医院还在采用，包括民间也有所谓的接骨匠可以把关节整复；2

引体向上导致肩关节脱位怎么办？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肩关节脱位带临床当中是非常多见，主要是由于外伤造成，比如高处坠落伤，重物的撞击，严重的交通事故，都会造成肩关节不同程度的位。由于肩关节是人体活动范围最大的关节，并且关节盂比较浅，周围的筋膜韧带的力量比较差，因此肩关节脱位非常容易表现出。但是引体向上造成肩关节脱位，临床当中是比较少见。脱位之后，需要积

肩关节脱位复位后注意事项？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

肩关节脱位后病人要控制病症的强度，经过防止外伤增加体质预防病情2次复发。最初表现出关节疼痛时可以使用冰块冷敷，半小时左右缓解疼痛。脱位发生后的3-4周可以进行治疗帮助肌肉松弛缓解病症，防止辛辣食物刺激不可以进行剧烈运动。病人可以在医生指导下进行慢性有氧运动，如太极拳、瑜伽等肌肉训练。每天经过户外运动

右肩关节脱位复位以后要注意事项？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

右侧肩关节脱位后要注意经过固定的方式保护患处，防止剧烈运动使症状复发。病人需要多吃蛋白质、钙物质使用毛巾冷敷缓解疼痛的表现，经过固定够使自身的症状有所好转。饮食方面要经过新鲜的水果蔬菜预防骨质疏松表现出。定期进行复查，观察自身病情恢复的情况，经过有效正规的治疗此类疾病是完全能够控制的。病人要积极配合

肩关节脱位有哪些影像学表现

陈伯健 副主任医师

广东省中医院 三甲

肩关节脱位的影像学表现，首先是前脱位，前脱位通过X光可以看到肱骨头它在前下这里脱出来，可以看到整个盂肱关节位置发生了改变，肱骨头跑到盂的下前方，叫盂下、喙突、下锁骨下脱位这三种情况，就是会有这种改变。后脱位是比较有意思的，后脱位头会整个发生一个旋转，它会转到后面来，它转到后面来就相当于是这样，后脱位以后会形成这种情况，可以看到肱骨头的形状

肩关节脱位如何诊断

陈伯健 副主任医师

广东省中医院 三甲

肩关节脱位的诊断方式有很多：第一、病史。明确患者是否存在肩关节脱位的既往史，反复习惯性肩关节脱位以及受伤史。第二、临床症状。如肩关节疼痛、活动受限、关节盂空虚，可以摸到局部空虚没有肱骨头在内。还可进行直尺试验，以明确诊断。第三、检查。如果无法明确诊断，则可以通过X光片确诊是否存在肩关节脱位。如果存在脱位，还需要进行CT检查，明确肩关节脱位

肩关节脱位怎么进行手法复位

李连欣 主任医师

山东省立医院 三甲

肩关节脱位手法复位主要是逆着其损伤的机制进行，即Hippocrates法，也叫希波克拉底法或者叫脚蹬手拉法，就是用手拽着患者的手或前臂，然后用脚蹬在患者的腋窝处，通过牵引上肢使得肱骨头回到原先的正常位置。肩关节脱位的恢复手术有很多，要根据患者的具体情况选择合适的方法。

肩关节脱位合并肱骨大结节骨折咋办

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

肩关节脱位合并有肱骨大结节撕脱骨折，一般采取保守治疗。肩关节脱位以后，首先可以由专业医生在麻醉下采取手法复位，恢复肩关节的正常位置，在复位的同时，撕脱的肱骨大结节一般可以自行复位，上肢进行悬吊四周左右，肩关节周围的软组织修复、骨头稳定以后，可以逐步的进行锻炼。如果肩关节复位以后，撕脱的骨折片仍然有错位的情况，可以再次采取手术进行固定。

肩关节脱位手法复位

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

肩关节脱位手法复位一般是采取保守方法，能够有效的促进恢复，一般轻度的的一到两次就可以恢复。如果严重者反复刺激不行还得拍片子，明确看是否有其他的软组织损伤再调整，同时复位后要进行固定，以防时间久了造成习惯性脱臼就比较麻烦。

肩关节脱位手法复位

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

在临床上，病人发生肩关节脱位后，需要及时的采用手法复位。首先可以在麻醉下进行拔伸足蹬法，嘱咐病人取仰卧位，全身放松，然后医生用足跟部位，蹬住病人患侧的腋窝部位，持续用力牵引患侧的上肢。同时做上肢的外旋、内收动作，就可以使脱位的肩关节得到复位。在复位后，需要采用支具进行固定，防止发生二次脱位。