急性心梗时缓解疼痛宜立即舌下含服硝酸甘油片，同时立即拨打急救电话，在急救人员到达前保持安静休息。
一、硝酸酯类药物
硝酸甘油是首选，通过扩张冠状动脉、减轻心脏负荷缓解疼痛，禁用于低血压、严重主动脉瓣狭窄患者。
二、吗啡类镇痛药
若硝酸酯无效或疼痛剧烈，可考虑静脉注射吗啡，通过中枢抑制镇痛，但需注意呼吸抑制风险，哮喘、呼吸功能不全者慎用。
三、β受体阻滞剂
适用于无禁忌证的患者，可减慢心率、降低心肌耗氧，禁用于支气管哮喘、严重低血压、心动过缓者。
四、特殊人群提示
老年人需密切监测血压心率，避免因疼痛引发血压骤降；糖尿病患者需注意血糖波动；儿童、孕妇需立即就医，禁用未经医生评估的药物。
