发布于 2026-09-28
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肝硬化失代偿期需优先关注肝功能、并发症及营养状态。具体看:
1.肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)反映肝细胞损伤,胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)评估肝脏合成与解毒能力,凝血功能(INR)监测出血风险。
2.并发症:腹水需超声检查,食管胃底静脉曲张需内镜评估,肝性脑病需血氨与神经功能评分,肝肾综合征需血肌酐与尿量监测。
3.营养状态:血清前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白,及人体测量学指标(BMI、上臂围)评估营养不良风险。
4.特殊人群:老年患者需加查骨密度与跌倒风险,糖尿病患者需控糖与监测糖化血红蛋白,合并感染需降钙素原与炎症指标。
5.影像学:腹部增强CT/MRI评估肝脏形态与门静脉高压,胃镜筛查食管胃底静脉曲张出血风险。















