发布于 2026-09-28
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孕妇胆汁淤积检查项目主要包括血清总胆汁酸、肝功能（ALT、AST、胆红素）、甘胆酸、凝血功能等，通常在孕中晚期（28~32周）开始筛查，高危孕妇需提前至孕24周。
血清总胆汁酸：是诊断关键指标，正常<10μmol/L，升高提示胆汁淤积，特异性达90%以上。
肝功能指标：ALT、AST轻度升高提示肝细胞损伤，胆红素升高（直接或间接）反映胆汁排泄障碍，需结合临床排除其他肝病。
甘胆酸：正常<2.6mg/L，升高与胆汁淤积严重程度相关，尤其在孕晚期异常率较高，可辅助诊断。
凝血功能：PT、APTT延长提示胆汁淤积影响肝脏合成功能，需警惕产后出血风险，需定期监测。
特殊人群提示：有肝病病史、多胎妊娠、既往胆汁淤积史的孕妇，应提前2~4周开始筛查，密切观察皮肤瘙痒、黄疸等症状，及时就医。
