发布于 2026-09-28
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糖尿病酮症酸中毒补液需在发病后1-2小时内启动,首选生理盐水,初始快速补液(1000-2000ml/小时),后续根据血钠、尿量调整。
成人补液:优先生理盐水,初始快速输注1000-2000ml,之后根据血钠水平调整为低渗液(0.45%NaCl),目标尿量维持在30-50ml/小时。
老年患者补液:需警惕心功能不全风险,建议在心血管监测下进行,初始补液速度减半,密切观察肺部啰音等容量负荷过重迹象。
儿童补液:按体重计算(100-200ml/kg),前1小时输注20ml/kg等渗液,后续根据脱水程度调整,婴幼儿避免快速大量输注高渗液。
肾功能不全患者:需限制液体总量,优先选择等渗液,监测血钾变化,必要时联合利尿剂,避免加重肾脏负担。
补液期间需动态监测血糖、电解质、血气,根据结果调整方案,确保安全有效纠正脱水与代谢紊乱。
















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