二甲双胍主要用于2型糖尿病患者，可降低血糖，改善胰岛素敏感性，延缓糖尿病并发症。
- 血糖控制：通过减少肝脏葡萄糖生成、增加外周组织对葡萄糖的摄取利用，降低空腹及餐后血糖，HbA1c平均下降0.7%~1.0%。
- 心血管保护：降低糖尿病患者心血管事件风险，尤其适用于合并肥胖、高血压的患者，可能通过改善血脂、抗炎等机制实现。
- 减重作用：减少脂肪合成，增加能量消耗，平均体重下降1.5~3.0kg，对超重/肥胖的2型糖尿病患者尤为有益。
- 特殊人群：老年患者（≥65岁）若无严重肾功能不全或心衰，可在医生指导下使用；10~16岁青少年需严格遵医嘱，儿童（<10岁）不推荐常规使用。
温馨提示：用药期间可能出现胃肠道反应，建议从小剂量开始，随餐服用；严重肾功能不全（eGFR<30ml/min）、严重感染或手术患者需暂停使用。
