发布于 2026-07-17
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内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血是临床一线治疗手段,适用于急性出血控制及预防再出血,通常在出血停止后1-2周内完成首次治疗,长期随访可降低再出血风险。
急性出血时,套扎治疗可快速止血,止血成功率达80%~90%,优于药物治疗。治疗后需密切监测生命体征及呕血、黑便情况,同时配合药物降低门静脉压力。
首次出血控制后1-2周内进行套扎治疗,一般需3-5次疗程,每次间隔1-2周。治疗后需持续药物治疗,如非选择性β受体阻滞剂,降低再出血率。
老年患者需评估心肺功能,避免过度套扎;肝功能Child-Pugh C级患者需谨慎,优先药物联合内镜治疗;儿童罕见此类情况,需由专科医生评估后制定方案。
术后24小时禁食,之后逐渐过渡至温凉流质饮食,避免粗糙食物;定期复查胃镜,根据曲张静脉消退情况调整治疗方案,预防并发症。



















