缺血性脑卒中溶栓的最佳时间是什么时候

缺血性脑卒中症状？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　缺血性脑卒中的患者，根据病情的严重程度不同，临床表现也有所不同。缺血性脑卒中的患者病情很轻的情况下，有可能没有任何明显的临床症状，随着病情的加重，可能会出现意识上的障碍，比如嗜睡，昏睡，甚至是昏迷的情况，有时也会出现肢体的运动或者是感觉的障碍。另外也可以出现言语功能的障碍，或者是局部的口角歪斜，

缺血性脑卒中的原因？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　缺血脑卒中的原因分四类，第一，动脉粥样硬化，是由基础病导致的，如高血压、糖尿病等；第二，心源性的因素，心房纤颤可引起心房腹壁血栓脱落，形成流域性脑梗死。第三，其他因素，如动脉夹层、血管炎。第四，没有明确原因引起的脑梗死。缺血性脑卒中是由脑血流循环障碍引起脑组织局限性和全面性的缺血，神经组织坏死出

缺血性脑卒中如何治疗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　缺血性脑卒中治疗主要包括以下几方面：1、急性期的一般处理，如保持呼吸道通畅必要时吸氧，除血压特别高以外一般不主张降压，同时注意血糖控制以及心脏监测；2、急性期的特异性治疗，包括静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板、抗凝、降纤、他汀以及神经保护等。其中静脉溶栓常选用阿替普酶和尿激酶。对于静脉溶栓有禁忌的

什么是缺血性脑卒中？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　缺血性脑猝中指的就是脑血管发生了堵塞，造成了脑部局部的组织功能丧失，造成了一系列的临床症状，脑组织血管病变，如动脉硬化造成的血管狭窄，甚至是第三或者是脑组织缺血缺氧，就会造成缺血性脑卒中的，也有可能是由于身体其他部位脱落的栓子，随着血流到达了脑血管，造成了堵塞，简称为脑拴塞，多见于冠心病或者是风

急性缺血性脑卒中病因？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　急性缺血性脑卒中的病因有以下几方面：1、原位性脑缺血发作，也就是在原位的脑血管动脉硬化狭窄的基础上发生的紧急闭塞，或者在狭窄的地方出现的血栓，一般和全身动脉硬化相关。动脉硬化的原因有很多，比方高血压、高脂血症、糖尿病、同型半胱氨酸血症、尿酸增高等一系列基础病；2、血栓是外源性的，外源血栓大部分跟

什么是缺血性脑卒中？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　缺血性脑卒中就是指供应脑组织区域血流的中断，所带来的神经功能的缺失，这是一个比较形象的病因方面的定义。缺血性脑卒中就是指供应脑组织区域血流的中断，所带来的神经功能的缺失，这是一个比较形象的病因方面的定义。从它血栓形成的部位来源有原位的，就是脑动脉粥样硬化，本身血粥样硬化的闭塞血管的，它会造成脑梗

急性缺血性脑卒中治疗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　急性缺血性脑卒中又称脑梗死，脑梗死的病人在急性期要详细的询问病史来明确发病的时间，进一步的完善病人的血常规、凝血功能来明确病人是否适用溶栓治疗，适用溶栓治疗的病人，在征求病人家人同意后，可以给予药物溶栓治疗。溶栓治疗后，在积极的给予降颅压，抗凝等治疗，积极的抢救缺血半暗带，及时的挽救病人的生命，

缺血性脑卒中是什么引起的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　缺血性脑卒中的病因可归纳为以下几类：一、血管壁的病变，以高血压动脉硬化和动脉粥样硬化导致的的血管损害最多见；其次为结核、梅毒、结缔组织病和钩端螺旋体等病因导致的的动脉炎；再次为先天性血管病和各种原因导致的的血管损伤；此外还有药物、毒物、恶性肿瘤等导致的的血管病损。二、心脏病和血液动力学改变，如高

急性缺血性脑卒中溶栓治疗方法？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　急性缺血性脑卒中溶栓的治疗方案。实际上我们知道血管的溶栓，分为静脉溶栓和动脉溶栓。现阶段来说，主要用到的还是静脉溶栓。静脉溶栓的药物在我们国家用的比较多的，主要是阿替普酶和尿激酶，它们的时间窗是不一样的，静脉溶栓、rtPA是四点五小时，部分病人经过影像学筛查之后，在初期的卒中中心九小时之内仍然

缺血性脑卒中的分类？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　对于缺血性脑卒中进行分类是很有必要的。这种分类可以更好的分析脑梗死的原因，因此可以进行更针对性的治疗。现阶段，缺血性脑卒中分类用的最多的是TOAST分型，这种分型一般是如下的：第一，大动脉粥样硬化型，一般病人有颅内或颅外大动脉的狭窄，狭窄程度一般大于50%，甚至存在血管的闭塞。第二种类型是心源性

缺血性脑卒中就是脑梗塞吗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

缺血性脑卒中基本上等同于脑梗塞，但是两个概念还是有些许的差别。缺血性脑卒中的范围更大，包括了短暂性的缺血性脑卒中的发作，就是TIA，实际上相当于是梗塞前的状态。还有一种就是脑栓塞，就是心源性脑外因素引起来栓子到脑里面，脑血管堵塞形成的栓塞，也属于是缺血性脑卒中，但是和脑梗塞这种本身动脉硬化引起来的发病机制上有很大的区别。脑梗塞是缺血性脑卒

出血性脑卒中和缺血性脑卒中哪个更常见

马青峰 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

缺血性卒中占脑卒中绝大多数，百分之七八十的患者都是以缺血为主，即通常所说的脑血栓、脑栓塞、脑梗死。出血性卒中只占到20%左右，即通常所说的脑出血、蛛网膜下腔出血。出血性卒中来势比较凶猛，即患者一旦出血，症状比较严重，而且出血都因为高血压性脑出血造成，所以需要用力。比如大便用力过猛，平常血压控制不好，血压骤然增加，造成血管破裂。梗死血栓形成

出血性脑卒中和缺血性脑卒中的区别

马青峰 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

出血性脑卒中和缺血性脑卒中的区别是病变性质不同。缺血性卒中主要是因为血管闭塞后造成供应脑组织的血流量不足，进而造成损害引起症状。出血性卒中是因为血管破裂，使血液到脑组织中积压脑组织而引起的损害。通过CT检查可以明确判断出是出血性卒中还是缺血性卒中。出血性卒中和缺血性卒中的治疗也不同。如果出血的血管是由于动脉瘤所引起，则需实行手术引流。但如

急性缺血性脑卒中

万兴 主治医师

金华市中心医院 三甲

急性缺血性脑卒中占所有脑卒中患者的80%以上。简单的说，就是供应大脑血液的脑动脉阻塞而导致的脑细胞坏死，患者可以表现为神志不清，叫醒后又很快入睡，严重的可以昏迷、肢体无力或麻木，面部、上肢、下肢感觉有异形感等，肢体活动不灵活，平衡能力差、站立不稳容易摔倒，突然说话不利索，或者是不能说话，记忆力减退，理解能力下降，有的患者会伴有大小便的失禁

缺血性脑卒中

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑卒中包括脑部的出血以及脑梗塞两种类型，缺血性的脑卒中通常就是指脑梗塞。一般是由于各种原因导致颅内的血管出现了堵塞，所以该血管所支配的脑组织就可以出现缺血、软化以及坏死的情况。缺血性的脑卒中也需要早期发现以及早期的治疗，比如在45小时以内如果可以早期的发现，这时最好的治疗方法是行静脉溶栓，静脉溶栓可以使部分的患者血管血液的供应重新恢复，