自免肝是一种自身免疫介导的慢性肝脏炎症性疾病，因机体免疫系统错误攻击肝细胞引发肝损伤，多见于女性，病程长且易进展为肝硬化。
自身免疫性肝炎：自身抗体（如抗核抗体）和免疫球蛋白异常升高，肝脏活检可见界面性肝炎，需长期免疫抑制治疗。
原发性胆汁性胆管炎：抗线粒体抗体阳性，胆管炎症导致胆汁淤积，表现为黄疸、瘙痒，需熊去氧胆酸治疗。
原发性硬化性胆管炎：胆管弥漫性纤维化狭窄，常伴炎症性肠病，需免疫调节或手术干预。
特殊人群注意事项：孕妇需监测肝功能，避免使用肝毒性药物；老年患者应加强骨密度监测；儿童罕见，需谨慎用药并定期随访。
