肝硬化早期临床表现隐匿，多数患者在肝功能代偿期（病程1-5年）可无明显症状，或仅表现为非特异性乏力、食欲减退、右上腹隐痛等，易被忽视。
早期症状以消化系统和全身表现为主：
- 消化系统症状：食欲减退，进食后腹胀，偶有恶心、厌油，部分患者出现便秘或腹泻，与肝功能下降影响消化酶分泌及肠道菌群紊乱有关。
- 全身表现：乏力明显，活动耐力下降，体重逐渐减轻，尤其在中老年患者中，易被误认为亚健康状态。
- 体征异常：部分患者出现肝掌（手掌大小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张），男性可能伴随乳房发育，女性月经紊乱，与雌激素代谢异常相关。
- 其他表现：右上腹隐痛或不适，多为持续性隐痛或胀痛，按压肝区有轻微压痛，与肝包膜牵拉有关。
早期诊断依赖肝功能检查、肝脏弹性成像及影像学检查，建议慢性肝病患者定期筛查，避免延误治疗。
