发布于 2026-09-28
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小儿先天性肾上腺皮质增生症（CAH）需尽早诊断并规范治疗，以糖皮质激素替代为主，辅以电解质管理，多数患儿可正常生长发育。
治疗原则：以糖皮质激素替代治疗为核心，需终身服药，维持血皮质醇水平正常，抑制肾上腺皮质增生。
药物选择：常用药物为氢化可的松或泼尼松，需根据年龄、体重调整剂量，避免过量或不足。
特殊类型处理：
失盐型CAH：需补充盐皮质激素（如氟氢可的松），监测血钠、血钾，预防脱水和电解质紊乱。
单纯男性化型CAH：仅需糖皮质激素治疗，定期监测骨龄、性激素水平，避免性早熟。
生长发育管理：定期评估身高、骨龄，必要时联合生长激素治疗，确保青春期前身高达标。
生活护理：避免过度劳累，预防感染，接种疫苗前咨询医生，日常需携带应急药物应对应激状态。
心理支持：关注患儿心理状态，家长需学习疾病管理知识，建立长期随访机制，遵循专业医生指导调整治疗方案。
