高钾血症可通过利尿剂、阳离子交换树脂、胰岛素联合葡萄糖等药物降低血钾，具体用药需结合病因及肾功能状态。
肾功能正常患者可使用袢利尿剂（如呋塞米）促进钾排泄，同时限制高钾饮食；肾功能不全者可选用阳离子交换树脂（如聚苯乙烯磺酸钙）通过肠道排钾，需监测心率及肌肉功能。糖尿病患者在使用胰岛素降钾时，需同步补充葡萄糖避免低血糖，老年患者应注意药物相互作用及电解质紊乱风险。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期女性用药前需评估风险，儿童患者优先非药物干预，避免使用肾毒性药物；合并心脏病者慎用保钾利尿剂，用药期间需定期监测血钾水平。
