发布于 2026-09-17
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甲状腺衰退（甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足导致的内分泌疾病，通常表现为代谢率降低，常见于20-50岁女性，女性患病率约为男性的5-8倍。
一、原发性甲减：因甲状腺自身病变引发，如自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）、甲状腺手术切除或放射性碘治疗后，需长期补充左甲状腺素钠等药物。
二、中枢性甲减：由下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素分泌不足引起，需排查垂体肿瘤或垂体功能减退症，治疗以补充促甲状腺激素或甲状腺激素为主。
三、亚临床甲减：仅促甲状腺激素升高，甲状腺激素正常，多数无需药物，但合并高胆固醇血症或甲状腺抗体阳性者需密切监测，必要时干预。
四、特殊人群注意：孕妇需定期监测甲状腺功能，因甲减可能影响胎儿神经发育；老年人甲减症状隐匿，易被忽视，需警惕乏力、便秘等非特异性表现。
