慢性乙型肝炎病毒感染预防、关怀和治疗指南(下)

慢性乙型肝炎能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　慢性乙型肝炎如果能够及时的治疗，正常情况下都能够将病情控制住，但是彻底治愈可能性不大，针对慢性乙型肝炎的治疗，关键就是要进行调理。此外适当的应用药物，一定要有战胜这种疾病的信心，保持精神愉悦，生活规律，合理饮食，不要过度的营养造成肥胖。除黄疸以及转氨酶显著升高需要卧床休息，平时要注重质量的运动，

慢性乙型肝炎唾液传染吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　一般来说，慢性乙型肝炎唾液是不具有很大的传染性的。乙肝主要经过血液，母婴以及性接触传播，现阶段因为对于献血员实施了严格的乙肝的筛查，经输血或者血液制品造成的乙肝感染，已经很少见。经破损的皮肤或者粘膜传播，主要是由于使用了未经严格消毒的医疗器械，不安全的注射，特别是注射毒品，其他的比如说修足，纹身

慢性乙型肝炎会传染吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　慢性乙型肝炎会传染的，并且是一种多见的传染性的疾病。在我国乃至其他的一些国家，乙肝的流行率是比较高的，尤其是卫生条件比较落后的国家和地区，乙肝仍然是危害人类身体健康的重要传染性疾病。乙肝可以经过多种途径进行传染，比较多见的是母婴垂直传播，也是我国乙肝重要的传播途径，此外血液体液接触传播、性接触传

什么是慢性乙型肝炎？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　慢性乙型肝炎是一种非常多见的慢性的病毒性肝炎，所谓乙型就是按它的发现顺序排的一个序号；在国外它就叫做hepatitis B就是B型，中国就把它叫做乙型，主要是由乙型肝炎病毒侵犯人的肝脏所造成的，有急性的这种情况，但更多的也是我们更关注的是慢性的情况，慢性乙型肝炎如果得不到一个良好的处理的话，将来

有慢性乙型肝炎怎么办？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

　　针对慢性乙型肝炎，要通过综合分析来决定治疗方案。首先要进行肝功能和乙肝病毒检测，如肝功能正常或异常，乙肝病毒DNA载量是阳性的，影像学往往有不同程度的改变，如肝区回声增粗，血管纹理欠清晰等。出现这些情况，表明慢性乙肝炎的存在，需要进行及时有效的抗病毒治疗，最大限度的抑制乙肝病毒的复制，延缓病情进

慢性乙型肝炎能不能不经过治疗自己就痊愈？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

　　慢性乙型肝炎不经过治疗就自己痊愈的可能性比较低。一部分慢性型肝炎的患者一直都处于比较稳定的阶段，可能自发现感染乙型肝炎病毒之后，转氨酶一直都是正常的，表面抗原水平也比较低，肝脏也没有明显的纤维化或者是肝硬化的情况，即使不经过治疗，表面抗原会进一步下降，乃至会出现表面抗原消失的情况。患者通过自己的

慢性乙型肝炎活动期严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　慢性乙型肝炎的活动期其实比较严重的，本身慢性乙型肝炎就是一个比较严重的疾病，慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的一个传染病，具有很强的传染性疾病发展会导致肝硬化甚至肝癌，在慢性乙型肝炎的活动期，症状会急剧加重，病毒出现复制严重的影响到人的生活质量，出现反胃，恶心，呕吐，肝区疼痛，导致肝功能异常。患

慢性乙型肝炎是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　慢性乙型肝炎它是由乙肝病毒感染造成的慢性肝脏的炎症，根据具体的情况可以分为两类：第一类就是e抗原阳性的慢性乙型肝炎，它是指乙肝表面抗原和乙肝，e抗原都是阳性，乙肝病毒dna也是阳性，表现出了肝脏的转氨酶的升高或者病理学的炎症。第二类，乙肝e抗原阴性的慢乙肝患者，他主要是指乙肝表面抗原阳性，乙肝e

慢性乙型肝炎严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　慢性型肝炎是比较严重的一种情况。如果表现出了慢性乙型肝炎，需要定期检测肝功能、肝脏彩超以及乙肝两对半和病毒载量。如果肝功能表现出了异常，转氨酶水平两倍以上的升高。乙肝两对半中表现出了大三阳或者小三阳，病毒载量也是表现出了异常达到十的五次方或者十的四次方。这时候就需要进行抗病毒治疗。如果不治疗的话

慢性乙型肝炎病毒DNA正常值是多少？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

　　HBVDNA定量检测，在2000年左右的时候，因为技术条件有限，正常值是100IU/ml0copies/ml。如果高于100IU/ml0copies/ml说明病毒呈现阳性，低于100IU/ml0copies/ml，说明乙肝病毒定量呈阴性，即没有乙肝病毒，血液里面没有检测到。随着科技不断发展，现

慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

慢性乙型肝炎患者合并肾病时，要考虑肾病是否由乙肝病毒所引起的，即所谓的乙肝相关性肾病，患者可以表现为肾病综合征，也可以表现成肾小球肾炎等。如果患者出现相关的肾脏功能的问题，抗病毒治疗是重要的治疗措施。同时还要看患者肾脏损害的程度去调整药物使用的间隔，以及选择不同的药物。如果是本身有基础肾病的患者，并且是非乙肝病毒所引起的。可能要调整抗病毒

慢性乙型肝炎是怎么回事

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙型肝炎不会遗传，下一代患乙肝一般是通过某种途径传染导致，比如小孩出生或者还在妈妈子宫里面的时候，病毒通过母体传染给小孩子，而并非通过基因遗传。曾经有研究提示乙肝病毒可能会通过精子传染给下一代，但目前还没有确切依据说明乙肝可能会遗传。

慢性乙型肝炎患者能自愈吗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

慢性乙型肝炎患者可能会自愈，比如有一部分的患者，一直都有乙肝大三阳，但是自己可能转成小三阳，有小三阳时继续观察，可能某一天做检查，发现乙肝表面抗原转阴，甚至抗体可能会出来，这种现象属于自愈。自愈和患者的免疫状态关系非常大，对于免疫功能比较强大的患者，在免疫系统的作用下，可以把肝脏病毒清除掉，甚至产生免疫抗体，所以形成了乙肝的自愈。但是这种

慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

慢性乙型肝炎合并肾病，在选择抗乙型肝炎病毒的抗病毒药时，必须选择对肾功能没有影响的抗病毒药物。抗病毒药物有很多种，其中有部分药物是对肾功能有影响。因此当合并肾病时的慢性乙型肝炎患者，必须在医生的指导下，选用对肾功能没有影响的抗病毒药物。

慢性乙型肝炎有哪些临床表现？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

慢性乙型肝炎的临床表现，主要表达为四肢无力、容易疲劳、嗜睡、食欲较以前减退，对于油腻的食物不想吃；严重的可出现恶心、呕吐的现象；部分人群还伴随有肝区的隐痛、胀闷不适。肝功能损伤严重的患者，还可出现皮肤、巩膜的黄疸现象，小便颜色加深转黄。

慢性乙型肝炎是怎么回事？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

慢性乙型肝炎是指慢性化的乙型肝炎患者，病程超过六个月以上的乙肝病毒感染人群，我们称之为慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎需要长期的接受抗病毒的治疗，同时也要接受护肝降酶退黄等综合治疗。慢性乙型肝炎由于可以出现肝硬化或肝癌的表现，还需要定期的随诊和随访。