发布于 2026-10-01
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糖尿病酮症酸中毒的临床表现主要包括多尿、口渴加重、体重快速下降,伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(Kussmaul呼吸)、呼气有烂苹果味,严重时出现意识障碍甚至昏迷。
典型症状:多尿、口渴、体重骤降,恶心呕吐与腹痛常伴随,呼吸深快且呼气有烂苹果味,部分患者意识逐渐模糊至昏迷。
特殊人群表现:老年患者可能症状隐匿,仅表现为乏力或意识淡漠;儿童可能因脱水出现尿量减少、皮肤干燥,婴幼儿前囟凹陷;孕妇可能因妊娠反应掩盖症状,需警惕腹痛与代谢紊乱。
实验室特征:血糖显著升高(通常>16.7mmol/L),血酮体阳性,动脉血pH<7.3,阴离子间隙增大,尿糖、尿酮体强阳性。
紧急处理原则:立即就医,快速补液纠正脱水,监测血糖、电解质及血气,必要时小剂量胰岛素治疗,纠正酸碱失衡。
预防措施:糖尿病患者需规律监测血糖,避免感染、应激等诱因,随身携带碳水化合物应急,出现疑似症状立即就诊。















