发布于 2026-07-23
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老年高血压患者治疗需综合控制血压、关注药物安全及生活方式调整，同时重视并发症预防与定期监测。
血压监测与控制目标：需定期测量血压，目标值根据合并症调整，一般应控制在140/90mmHg以下，糖尿病或慢性肾病患者可更严格至130/80mmHg以下。
药物选择与调整：优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，避免频繁换药或自行停药，需在医生指导下调整剂量。
生活方式干预：低盐饮食（每日钠摄入<5g），低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重，戒烟限酒，保持情绪稳定。
并发症预防与管理：定期筛查心、脑、肾等靶器官损害，监测血脂、血糖及肾功能，预防冠心病、脑卒中及心力衰竭，合并糖尿病者需严格控糖。
特殊人群注意事项：高龄患者避免快速降压，预防体位性低血压；合并严重冠心病者慎用β受体阻滞剂；肾功能不全者需监测血钾及肾功能变化，避免肾毒性药物。
