幽门螺杆菌感染阳性意味着感染了该细菌,需结合年龄、症状及风险评估决定是否治疗。
1.儿童感染:5岁以下儿童感染率高,多数无明显症状,需结合家庭聚集性及生长发育情况评估,优先非药物干预。
2.无症状感染者:无消化性溃疡、胃癌家族史者可暂观察,有胃癌家族史或长期服药史者建议治疗。
3.消化性溃疡患者:无论有无症状均需治疗,避免溃疡复发及出血风险。
4.特殊人群:孕妇需谨慎选择药物,哺乳期女性治疗期间应暂停哺乳;老年人需评估肝肾功能,避免药物相互作用。
治疗方案以四联疗法为主,疗程10~14天,停药后4周复查呼气试验确认根除效果。治疗期间需注意饮食卫生,避免交叉感染。