血管性痴呆的治疗及保健

血管性痴呆可以恢复吗？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

　　血管性痴呆病人多数难以恢复正常状态，但脑血管病初期昏迷苏醒后可能表现出暂时性定向力障碍、语言功能下降等智能衰退，随缺血半暗区功能恢复，其症状可能减弱或消失。若症状持续存在超过12个月以上，难以恢复正常，且呈阶梯性进展加重，具有一定波动性。一旦发生脑血管疾病，若及时行中药、针灸辨证论治以及家属积

血管性痴呆该如何治疗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　血管性痴呆的治疗应当包括治疗脑血管病以及抗痴呆治疗两部分。因为血管性痴呆的发病基础就是脑血管病，脑血管病主要包括脑出血、脑梗塞、脑小血管病以及短暂性脑缺血发作。对于缺血性脑血管病的病人，主要是给予抗血小板稳定斑块，活血化瘀，改善脑循环，保护神经细胞，以及控制高血压、糖尿病等各种高危因素。而对于出

阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别依据？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　阿尔茨海默病和血管性痴呆都是临床上常见的老年病，前者发病一般较为隐匿且疾病发展相对缓慢，患者以不同程度的认知功能障碍为主要病理特征，可能会伴有情绪异常、语言障碍、人格障碍、情感淡漠等多种伴随症状，影像学检查可见明显的脑皮质萎缩，而后者的认知障碍存在明显的阶段性，且多数患者都具有明显的诱因，比如小

血管性痴呆症的防治？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　血管性痴呆的防治包括防治卒中、改善认知功能及控制行为和精神症状。现阶段血管性痴呆除卒中病因和血管危险因素处理外，对症治疗包括对认知功能的改善，对精神、行为或情绪障碍的控制等。防治卒中是指治疗卒中和认知障碍的危险因素，如高血压、血脂异常、糖尿病及心脏病的控制、戒烟等。早期诊断和治疗卒中，预防卒中再

血管性痴呆是怎样的？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

　　血管性痴呆患者多数表现为注意力无法集中、行动能力下降、沟通能力下降、记忆力减退，部分患者出现排尿频繁、步态不稳、表情淡漠等情况，多数伴有抑郁、焦虑、欣快等异常精神症状，重症患者后期可能出现意识障碍、发音困难、运动性偏瘫等情况。患者可通过药物治疗、心理治疗缓解疾病症状。日常生活中保持和患者的沟通，

血管性痴呆能治好吗

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　血管性痴呆指的是发生脑血管意外之后出现的痴呆，痴呆并不一定能痊愈，只能通过控制延缓痴呆的进程，使得痴呆平台期保持比较长的时间。　　血管性痴呆指的是发生脑血管意外之后出现痴呆，痴呆并不一定能痊愈，只能通过控制延缓痴呆进程，使得痴呆平台期保持比较长时间。　　目前医疗技术没有办法让痴呆逆转，所以让痴呆

轻度血管性痴呆怎么办？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　血管性痴呆无特效治疗，但预后相对较好。控制血压在适当水平可改善认知功能，减少以后梗死发生率，但是血压过低可使症状加重。抗血板治疗阿司匹林或者是氯吡格雷改善脑循环治疗，如金纳多和银杏叶制剂，三七总皂甙，葛根素等可降低卒中风险。神经保护剂如维生素C、维生素E、单胺氧化酶抑制剂司吉宁等，可延迟痴呆的进

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　血管性痴呆和阿尔茨海默病的概念从范畴讲是完全不一样的，血管性痴呆主要是由于脑血管病变，也就是脑梗塞或脑出血发生之后继发的认知功能的下降或者痴呆，而阿尔茨海默病是神经退行性疾病，发病机制和血管完全不一样，主要是病理性蛋白，像Tau蛋白、Aβ蛋白在脑内沉积引起来的。　　血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别

血管性痴呆的康复治疗有哪些？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

　　血管性痴呆患者的康复治疗方法包括：一、根据医生的指导积极干预病因，精神状态良好时可以适当的进行简单的体育锻炼，维持肢体的活动度。二、家属应该帮助患者进行记忆力训练，可以多看老照片，鼓励患者回忆过去的故事，从而保持长期记忆。三、患者还应该坚持进行听写、练字等活动，还需要多与人沟通，保持口语和沟通的

血管性痴呆与抑郁性假性痴呆有何区别？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　血管性痴呆，一般由脑血管疾病造成，比如病人多发性脑梗死，脑出血，经治疗后可能会造成脑功能损伤，病人可以表现出痴呆的表现，可以表现为认知功能障碍，也可以表现出记忆力下降和注意力不集中等各种情况。抑郁性假性痴呆，主要是由于病人心理障碍而造成病人看似痴呆，但病人不表现出智能方面的障碍，抑郁症病人一般表

血管性痴呆和阿尔茨海默症的区别

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

老年痴呆的病因多种多样，有血管性痴呆、老年性痴呆，也就是阿尔茨海默症。由于临床表现可能有类似的地方，比如都表现为记忆力障碍、情绪不稳定、工作能力下降以及空间能力下降，甚至会出现幻觉、精神症状、焦虑、抑郁等，但其病因是不同的。血管性痴呆是由于弥漫性脑血管病变，也就是老年人动脉硬化反复的脑梗塞或者糖尿病控制不好而造成的颅内弥漫性的小血管病变，

血管性痴呆患者的日常注意事项

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

如果患者出现记忆力不好，特别是近记忆力不好的时候，作为家属要及时发现，及时找医生做相应的检查，明确是不是有痴呆。第一、记忆力不好容易被误诊，特别是老年人的记忆力不好，有些家属经常会发现说年纪大了记忆力下降，其实不然，要及时发现老年性痴呆，特别是血管性痴呆。第二、对于血管性痴呆来讲，血管病的预防要积极地去做。第三、当生活中如果痴呆的病人比较

血管性痴呆有什么症状

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

对于血管性痴呆的老年人，这类人可能有反复的脑梗塞病史，而且往往都有高血压、糖尿病，当有病人曾经出过反复的脑梗塞，又有糖尿病，血压控制不好的情况下，病人出现记忆力障碍、认知功能障碍，以及情感障碍。比如过去性格脾气都很好，突然出现脾气暴躁、爱发脾气、爱怀疑别人，这些都是老年痴呆的早期表现。随着年龄增长，随着脑血管动脉硬化的逐渐加重以及多发脑梗

多次脑梗死会导致血管性痴呆吗？

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

反复多次脑梗死可能会导致血管性痴呆的问题。反复多次脑梗死会使大脑神经受到广泛的损伤，这种情况下会引起患者出现认知功能下降，导致痴呆的现象出现，如患者不认识人、不认识回家的路、记不到钥匙放哪里、手机放哪里，甚至严重的情况下，出现生活都不能够自理的现象。

血管性痴呆

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

血管性痴呆通常是指由于各种脑部的血管性的疾病或者引起血管疾病的各种危险因素导致的脑部进行性地损害，并且引起痴呆的症状。患者通常表现为记忆力的下降以及认知功能的障碍，并且，以上的症状可以出现进行性地加重。引起血管性痴呆的危险因素主要包括高血压、糖尿病、高脂血症、颅内血管的硬化、血管的狭窄、脑部的出血以及肥胖等等。

血管性痴呆

袁俊丽 主任医师

邯郸市第一医院 三甲

血管性痴呆，患者可以出现认知功能障碍，也可以出现记忆力下降和注意力不集中、思维紊乱，大多数考虑是反复发生的多发性脑梗死引起主要是积极治疗脑梗死，包括应用改善血液循环、神经保护治疗药物、改善血液循环的药物，一般应用舒血宁、疏血通和维脑路通。神经保护治疗的药物可以应用奥拉西坦、比拉西坦、胞二磷胆碱，也可以用长春西汀、和脑苷肌肽、必要时可以口服